一、生平

石冠卿(1917 年-1999 年) ,男，汉族，河南省濮阳县人，中共党员，大学文化，教授，主任医师。

石老幼年家境贫寒，3岁时母亲即去逝，靠亲朋资助，方入学读书。7岁入私塾，攻读四书五经，学习刻苦，打下了深厚的古文功底。13岁考入濮阳肖台完小学习。16岁升入濮阳县初级中学，在校一年后，因家境贫寒而辍学务农。在与广大劳动人民接触中，深感旧中国政府腐败，社会黑暗，乡间缺医少药现象严重，劳苦大众因患病难以得到及时救治而死亡者比比皆是。石老睹此惨状，痛心疾首，遂立志学医，造福人民。18岁时投师于清丰县名医梁向荣门下学习中医，梁师为清末廪生，是一位德高望重的儒医。在梁师的谆谆教诲之下，石氏熟练掌握了中医理论以及诊病治病方法。22岁悬壶乡里，为广大百姓医病除患，在当地树立了名望。

新中国成立后，怀着对社会主义新中国的美好憧憬和对祖国传统医学的热爱，于1953年1月在濮阳县徐镇区卫生所从事医疗和管理工作；1955年6月进入河南省中医进修学校学习；1956年1月调入濮阳县人民医院从事中医内科治疗工作；1957年又进入江苏中医学校（南京中医药大学前身）师资班学习深造；1958年9月河南中医学院建校初期调入学院任教，历任《中医基础理论》、《内经》教研组组长、教研室主任等职。他工作积极、勤奋好学、儒医兼通，治学严谨，在教学、医疗、科研等方面独有专长。1979年12月晋升为副教授；1980年12月晋升为主任医师；1982年被确定为硕士研究生导师；1986年11月晋升为教授。1991 年人事部、卫生部、国家中医管理局,首批选定的全国500 位名老中医之一。1992年被国务院确定为享受政府特殊津贴专家；1997年被国家卫生部、国家中医管理局、国家人事部、国家教委确定为首批“全国名老中医专家学术经验继承导师”。

历任中华医学会河南分会理事，河南省中医学会常任理事。河南省高级技术职务评审委员会委员。多次被评为“四好教师”、“先进工作者”以及“郑州市劳动模范”等。曾当选为郑州市金水区第四、五届人大代表；河南省第五、六届人大代表；中华人民共和国第五、六届全国人大代表；多次受到党和国家领导人接见。

石老业医60余载，从教40余年，他在临床、教学中积累了丰富经验，撰有60余万字《内经素问选注》，发表论文数十篇。他对经典著作研究颇深，尤其对《内经》、《伤寒论》及《金匮要略》等著作尤有深究。崇尚脾胃学说，擅治内科杂病，对肝胆、脾胃与疑难杂病的治疗有独到经验。

二、投身教育

教书育人，呕心沥血，为人师表，身教胜言。

由于当时中医高等教育刚起步，师资、教材均匮乏，为组建、发展中基内经教研室（二十一世纪后更名为中基学科）石老呕心沥血,使该学科队伍日益壮大，人才济济，成为河南中医学院实力雄厚的科室，河南中医基础教育享誉全国，从后来研究生考取人数始终居全国前茅（上一世纪中医研究生入学考试大多有《中基》、《内经》），可见一斑。为了搞好教学，他撰写《业医必须读〈内经〉》等文,引导业医者进步，他撰写的《内经素问选注》成了学习《内经》很好的参考书。

“文革”后恢复高考，中医教育有了研究生教育，石老为河南中医学院中基内经硕士点做了开创性的工作。1982年于河南首招了内经研究生，前后亲自共带内经研究生十名。为了内经硕士授予权，他不顾近七旬的高龄，走西安、访成都、过重庆、抵武汉，调研兄弟院校的情况。古稀之年仍为研究生上课，认真讲授，诲人不倦。为了搞好研究生教育，又自编了研究生教材，该教材多年一直为研究生《内经》课程教学施用。

对学生不仅教书，更重育人，注重学生的思想品德的教育。人才的成长，从长远、根本上来讲，首先是人品的培养，一流人才的基础是砥砺一流品行。强调作为教师要始终有教人、育人、树人的观念，要做到身教胜言。石老平时对自己要求很严格，常寓大医风范于一言一行，为学生树立榜样。

“勤求古训，博采众方”为石老的治学格言，他常教导学生要重视经典学习，精研《内经》，熟读《伤寒论金匮》。强调只有学有所本，探得真谛，理论透彻，才能辩证精确；了解诸家之长，博采时方，融会贯通，才能学以致用，用药灵活。告诫学生学好经典非一朝一夕之事，不能一蹴而就，要有甘于寂寞的心境、吃苦耐劳的精神、锲而不舍的毅力。若有那种浮躁、浅薄的心绪、急功近利的思想不可能学好经典，也不可能在临证时从容辨证。学习经典还应理论联系实践，学习经典最终是为了参悟医理，在临床上取得简便廉验、出神入化的疗效。他最大的嗜好是读书，可谓是活到老学到老。故也常教育后人，学习要做到“读书明理，虚心好学”，方能把知识真正学到手。医有名庸，术有高低，学习中医可谓是“粗之所易，上之则难”。只有刻苦勤奋学习，方能精益求精。

三、大医精诚

医术高超，医德高尚，谦谦君子，苍生大医。

他常说“医是仁术，行医须先立德”。 病人以性命相托，医德不好，一心只想以术谋利，那是孙思邈所批驳的“含灵巨贼”。石老诊治病人，不论地位高低、家境贫富，均一视同仁，视病人如亲人，一丝不苟。对家境贫寒者，更是充满了同情怜悯之心，关爱有加。临证常以平淡之药，轻灵之剂而取得神奇的疗效，治愈沉疾顽症，达到简便廉验的效果。

（一）注重辩证论治

辨证论治是祖国医学的最大特点，也是中医的精髓。石老指出，医生治病处方用药，必须抓住主症。他很强调辨证论治，认为辨证论治必须从整体出发，切不可头痛治头，脚痛医脚，那种对号入座的做法。尤有碍于中医事业的发展。在临床中，石老谨守柯韵伯的“有是证，便用是方”之说。同时重视四诊合参，八纲辨证，因人、因地、因时制宜，立法用药也十分细腻贴切。

兹举一例、引以为证：

1991年8月6号，适有两个眩晕（高血压）病人同时求诊。石老一投四逆散加旋覆花、代赭石、陈皮、半夏、党参、生姜；一投厚朴温中汤合四神丸，实习生不解其意，提出疑问。石老说：“前者头晕痛，时有热感，两胁窜痛，嗳气，伴见呕吐，舌苔薄白，脉弦有力，乃肝郁气逆，气血并走于上，故处疏肝降逆之四逆散加味治之。后者，头晕不痛，腹胀满夜甚，不思食，五更泻，脉沉细而缓，舌苔白滑，属脾肾阳虚，运化无力，中气不和，气逆血升也，故用补肾阳，暖脾土，温中理气法治之。此乃同病异治也。若一见高血压之眩晕，动辄以肝阳上亢论治，则妄矣。要知不同型的高血压，应分而治之。这种辨证论治的思想，使业医者很受启迪。

对于临床诊断，石老强调既须辨证，又当识病，辨病有利于了解病因及疾病发展变化的规律，辨证则有利于从整体观念出发，全面分析疾病的病位、性质及邪正盛衰等情况，使治疗能够做到因人而异。但是，有人认为中医只辨证不辨病，这是一种偏见。石老认为中医辨证，具有整体观，西医辨病针对性强，各有千秋，应当相互结合。但他指出，结合应该是有机的联系，不是简单的凑合。不能把西医的炎症与中医的热证等同起来，一见肺炎就投黄芩，知母，一见肾炎就投栀子、木通。这样简单地处理，不能提高疗效，其结果是弃中医存中药。例如西医诊断为肾炎，若不用中医的四诊八纲辨证，只是用清热利尿药物治疗，就难于达到治疗目的，因为中医对这种病的治疗，根据病情的不同变化，可采用多种治疗方法，如发汗利水，清热利尿，健脾利水及温阳利水等法，若单纯清热利尿则往往无效。

（二）推崇精方简药

石老用药以轻剂著称，常说：“一个医生能否做到药少而精，可反映其辨证的水平”。治病必明阴阳标本，不宜药石杂投，致成坏病，关键在于临证时，随机应变。随师临证中我体会到石老处方用药特点有三：

1.制方要严，选方要准

石老平素用药，最讲究严谨，力求要而不繁，专而不杂，每增损一药，必反复斟酌，务必丝丝入扣。所书处方少则五六味，多则八九味，鲜有超过十味者。尝谓用药如用兵，贵精而不贵多。为医诊病，最忌广络原野，以求侥中。并认为方药精练，即可提高医生辨证的准确性，又能节约药物，减轻病人经济负担。

2.加减有则，灵活运用

石老说：“用药最忌复杂，病愈复杂，用药愈精”。若方中一二味药与病无关，可用可不用，宁可删去，务求简练扼要，有制不乱。如治肝阴不足之失眠症，以酸枣仁汤加合欢皮一味，效果颇佳。药物本为补偏救弊之用，当中病即止。要知药物可以治病，也可致病，错用、乱用或无病用药，均可扰乱正气，对人体反而不利。但须根据病情轻重，病势缓急，体质强弱和药物性能辨证用药。

3.药必适量，不宜过大

石老用药强调要避免杯水车薪，也不能药过病所。用药无的放矢，用量越大，其弊越深。如玉屏风散是治老人或卫虚感冒之方，如用大剂就会造成胸满不适，用小剂则无胸满之弊。在用药少而精的同时，还要注意剂量的轻重，对于效果不好的病，首先要检查处方是否对症，而不要只想到剂量不够，盲目加大。所以，用药量的大小，要因人因病而定，以适合病人的体质病情为宜。诚如张景岳所云：“若病近而大其剂，则药胜于病，是谓诛伐无过；病远而小其剂，则药不及病，亦犹风马牛不相及耳”。当然，制剂的大小也有一定法度，不是毫无规矩，更不能感情用事，认为药的味数多，可以面面俱到，这种用药方法，不仅影响了医疗质量的提高，而且造成了药物和资金的浪费。

（三）尤重顾护胃气

石老对李东垣《脾谓论》研习再三，颇有心得，临床各科凡有脾胃见证，即从调理脾胃入手，处以“异病同治”。

石老治病，除强调注意人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系外，尤其重视胃气。如《景岳全书·杂证谟·脾胃说》：“凡欲察病者，必须常察胃气，凡欲治病者，必须常顾胃气。胃气无损，诸可无虑”。

治内伤杂病，尤应重视胃气。脾胃为后天之本，五脏六腑皆禀气于胃。故历代医家，对不少病症，多从脾胃立法，如“补土生金法”、“论痿独取阳明”及“见肝之病，当先实脾”等，可见胃气在临床中的实际意义。对胃气虚衰者，选方用药，要避免有损胃气的药物。

石老常说：“治疗疾病，自始至终照顾胃气是非常必要的”。在疾病初起的轻浅阶段，胃气尚未损伤，用药均勿克伐太过，以防伐胃气造成坏病。故《素问·五常政大论》曰：“无致邪，无失正，绝人长命”。如饮食始滞脾胃，病较轻浅，此时胃气未伤，用保和丸即可治愈，既能消食，又不伤胃；若错用硝、黄、棱，术之类攻逐，必致食消胃伤，使病加重。临床上，他脏影响到胃气，脾胃症状表现突出者，则当以治脾胃为先，俾脾胃之气恢复，能受纳饮食，他脏得养，疾病也容易治疗。

在慢性病或疾病恢复阶段，更应注意补脾健胃，这是彻底治疗的关键。石老十分欣赏钱乙在四君子汤基础上加入理气之陈皮，则制五味异功散。他认为此方深得《内经》之旨，补中兼运，寓补于中。凡脾气虚者，皆可以本方加减运用。石老日常用药，注意权衡邪正轻重，顾护脾胃功能，凡苦寒败胃，辛热伤阴，均慎用之。

“人以胃气为本”，胃气代表了人体脾胃对饮食水谷的消化功能，是气血生化之源，直接关系到整个机体的营养来源，因此石老认为顾护胃气在诊治疾病中有极其重要的临床意义。

石老一生光明磊落，高风亮节，淡泊名利，两袖清风；为人正直，德高望重，医术高超，仁术仁心，誉满中州。